编者按:“早已远离青春期,为什么脸颊又会冒出痘痘?”部分办公室白领常常为“成人痘”感到烦扰。青春期痘痘的成因主要为油脂分泌过多,青春期过后即可自愈;但成人痤疮却易复发,总是一波未平,一波又起。专家表示,成人痤疮青睐25~40岁的混合性、油性肌肤女性,其成因复杂,与压力过大、睡眠不足、情绪压抑、内分泌失调、生活不规律、服用药物、护理不当等因素关系很大。在护理成人痘时,需要补水多于去油,此外,注意防晒不可忽视。
成因:
多与情绪、内分泌、睡眠有关
广东省妇幼保健院皮肤科主任胡葵葵主任医师介绍,一般情况下,90%以上的青年人都出现过痤疮,以男性居多,这主要跟生长发育期雄激素水平提高有关。此外,25%左右的成年人也会出现,以25~40岁的混合性、油性肌肤女性居多,这与内分泌变化、情绪、压力等关系密切。25岁以后的女白领,或因工作人际关系造成的情绪压抑、内分泌失调、某些化妆品带来的刺激等因素,促成痤疮的形成。
广东省妇幼保健院美容科医师孙赛表示,青春期痤疮通常好发于脸颊、额头、鼻子周围的“T”形区域;而成人痘则多见于两腮、口周、下颌等颜面下部及脖颈处。痤疮的成因与很多因素有关,主要包括以下几方面:
1.皮脂腺增生。经常熬夜导致睡眠不足、压力过大、性格抑郁、生活不规律、生理期导致内分泌变化等因素,可直接导致皮脂腺增生,引发皮肤出油,诱发痤疮。
2.雄性激素分泌过盛,就会导致痤疮。而有些女士在月经前后痤疮加重,就是因为此时雌性激素下降,雄性激素升高造成。
3.毛囊口角化过度:粉刺的形成主要是因为毛囊口上皮角化、毛孔堵塞,让皮脂排不出去。
4.痤疮杆菌繁殖造成感染,有可能刺激毛囊引起炎性痤疮。
5.过量甜食、油腻、辛辣刺激性食物等也可使得皮脂腺分泌增多,诱发成人痘。
6.一些女性停服避孕药,口服某些激素、类固醇药物等都有可能导致痤疮。
提醒:
警惕常见四大“战痘”误区
孙赛表示,临床上不少患者在处理痤疮时出现一些误区,可导致病情恶化。
误区1:油性皮肤一定要控油
真相:对于青少年的青春痘,控油产品对痤疮有一定帮助;但对于成人痤疮,越是控油反而越刺激皮脂腺增生,长痤疮的机会越多。因此,要消灭成人痘,需要多补水。
误区2:出现粉刺一定要清理
真相:粉刺是痤疮的初级阶段,一般只是有突起但不红、不肿、不痛。而患者自行挤压或用排针清理粉刺,可造成毛孔感染真皮炎症,可引起瘢痕。其实大部分的粉刺不用清理,皮肤可自行代谢。
误区3:痤疮皮肤要经常洗脸清洁
真相:每天洗脸3~5遍或以上,可造成皮肤缺油缺水,反而诱发皮脂腺的过度分泌,导致皮肤出油,还会让毛孔粗大。
误区4:痤疮皮肤不需要护肤产品
真相:长痤疮的皮肤属于敏感性皮肤,更需要护肤,但应选择补水修复的护肤产品,而不要挑选控油产品。
治疗:
中重度痤疮需要内服药
“不能说痤疮可以根治。但随着年龄增长,约30~35岁以后大部分人可以自愈。”胡葵葵介绍,治疗痤疮主要包括外用药物和内服药物,外用药物包括过氧化苯甲酰、异维A酸、阿达帕林等,均需在医生指导下使用。内服药物方面,口服抗生素是治疗痤疮特别是中、重度痤疮有效的方法之一,多西环素是首选药物。口服异维A酸是治疗严重痤疮的标准方法和最有效的方法,但考虑到其不良反应,不推荐为轻度痤疮的首选治疗。另外,还可采用光动力治疗,可配合红光、蓝光、强脉冲光治疗,抑制炎症反应和增生的皮脂腺。
此外,孕妇用药要禁用刺激性药物。需特别注意的是,口服药物中异维A酸有致畸性,孕妇要禁用。
预防:
生活有规律 +饮食有度
孙赛提醒,预防痤疮在日常生活中应注意:1.生活有规律,避免入睡太晚,情绪稳定,避免压力过大、抑郁、焦虑。2.饮食节制,少吃或避免摄入糖分、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。3.养成良好的护肤习惯,清洁肌肤要彻底,少用去油、碱性的洗面奶,多用补水产品。4.避免日晒和辐射。5.适当运动可促进新陈代谢,让皮肤排汗保持畅通。6.有些女性经期前痤疮加重,应检查一下性激素六项及多囊卵巢综合征。
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