常年性鼻炎：一年四季都发作的鼻炎

　　2004年8月24日，完成了比赛任务的中国射击队回到了北京，在首都机场受到了大家的热烈欢迎。在此次雅典奥运会上，中国射击队表现出色，不仅拿到了奥运首金，而且一共拿到了4枚金牌，超额完成了代表团的任务。

　　中国射击队主教练许海峰在机场接受记者的采访之时，说他接下来的主要“任务”是要好好休息一段时间，再看看病。因为他的鼻炎一直处于严重的过敏状态，今年一年基本都在过敏。由于奥运备战工作非常繁忙，他都没有时间上医院进行检查和治疗。

　　在第28届奥运会上，我国运动员取得了骄人的战绩。作为一个老体育迷，笔者紧密关注着奥运报道，当听到射击队主教练许海峰说的一番话时，不禁为他捏了一把汗。这位风云人物是这样说的：“我的鼻炎是严重过敏，今年一年基本都在过敏……”一语道破，他得的是常年性鼻炎。

　　在分析许海峰教练的鼻炎病情之前，让我们先了解一下鼻腔的主要功能：呼吸、嗅觉、共鸣和反射作用（鼻黏膜受到刺激，产生喷嚏，引起咳嗽、流泪等）。特别是长在左右两侧鼻腔的三个鼻甲，称为上、中、下鼻甲，就像居室中墙上挂的空调器，每块鼻甲的表面有黏膜覆盖，还有许多腺体，含有丰富的血管丛和神经末梢。吸入的空气在经过鼻腔时，鼻甲起到调节温度和湿度的作用。

　　常年性鼻炎包括常年性变应性鼻炎（过去称常年性过敏性鼻炎）、嗜酸细胞增多性非变应性鼻炎和自主神经性鼻炎。

　　引起过敏的因素很多，通常由鼻腔吸入的包括植物花粉、室内尘土、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉絮、枕垫料等引起。某些食物如牛奶、鸡蛋、鱼虾，某些化妆品、化纤织物、染料、油漆等也可引起。植物花粉引起者，多为季节性发作；其他原因引起者，则没有明显的季节性。要想弄清所患鼻炎的性质，要收集详细的发病史，如有无家族过敏史，生活和工作情况，工作中是否高度紧张，节奏快慢。发病时是否有阵发性喷嚏连续发作，流大量清水样鼻涕，鼻塞。是否每天常在晨起或夜晚时喷嚏频发，每次少则几个，多则几十个。有无间歇性或持续性鼻塞、鼻痒，或伴发眼痒。

　　局部检查对弄清病情也很重要。常年性鼻炎中的变应性（过敏性）鼻炎，鼻黏膜多为苍白水肿，或为浅蓝色，但也有充血而暗红的。要确定过敏原，可做过敏原激发试验，通常进行皮肤试验：以适当浓度的各种过敏原浸液做皮肤点刺或皮内注射，局部出现风团、红晕者为阳性反应。进而还可以做鼻内激发实验：将含有适当浓度的过敏原小滤纸片置放在下鼻甲表面，如能引起典型的发作就算阳性反应。取鼻分泌物涂片，显微镜下若发现有较多的嗜酸细胞，对诊断本病也很有帮助。

　　笔者认为，许海峰教练的病以常年性鼻炎中的自主神经性鼻炎最为可能。这种鼻炎主要与自主神经功能失调、副交感神经兴奋性增高有关，多发生于中年以上患者。形成副交感神经兴奋性增高的原因很多，具体到许教练，可能有精神压力大、工作高度紧张、训练和比赛繁忙、生活节奏快等多方面因素。

　　根据中西医结合的观点，凡人体疾病的发生、发展、调治和恢复，都源于人体正气和邪气的相持过程和结果。扶正祛邪是治疗之根本。扶正就是要培植和增强身体的防御能力。具体做法有坚持合理的体育锻炼，最好能做到常年洗冷水浴；生活中保持张弛有度，练太极拳等也有帮助；避免粉尘和有害物质的侵扰。祖国医学中的玉屏风散是行之有效、经得住时间考验的良方，由黄芪、防风、白术组方，有益气、固表、祛风、扶正祛邪之功效。对于工作上需要精力高度集中的患者，健脑、安神十分重要，可取天麻10~20克，与瘦猪肉或鸡肉片50~100克，共蒸半小时，连药渣同服，每周食用几次，久之可有防治之效。

　　迎香穴自身按摩也很有效，但要持之以恒。迎香穴的具体位置，大约在鼻翼外缘中点5~8毫米处，左右各一。按摩方法是双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余三指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴部沿顺时针方向按摩36圈，每天3次。