专家：谈谈营养这件事

　　今天谈的是关于孕前营养准备、母乳营养成分以及对藻类DHA的认识，资料来源于中国医学协会儿童健康专业委员会主任委员、亚洲儿科营养联盟主席丁宗一教授和上海医科大学营养医学研究中心主任邵玉芬教授的研讨会发言。

　　要宝宝健康，孕前就得抓营养

　　要想宝宝有健康身体，妈妈第一步就是要做好孕前营养准备。妈妈想怀孕，之前就得接受儿科医生的指导。这个大家可能有点奇怪，说应该去妇产科。但问题是，你还没有怀孕呢，因此就先不要去妇产科，而是先到儿科来挂一个号，挂号之后开始做孕前营养准备。因为在怀孕前三个月的时间里你有什么可以修改的毛病，三个月的时间就能帮你修改了，当然如果改不了也就改不了，因为毕竟科学实践是有限的。怀孕后，则应该去妇产科的营养门诊，因为妇科只是管病，产科则只是管生。

　　为什么要参加孕前营养准备呢？因为现在都是独生子女，对宝宝都非常重视，每个准备要宝宝的家庭都需要了解一些东西，包括孕前的知识。

　　健康的基础是营养，营养的准备从孕前开始。

　　母乳营养成分多

　　等到宝宝出生，妈妈进入了哺乳期，就更应该到儿科来，而且应该妈妈和宝宝一起来。在这里，我们抓的一项东西就是母乳喂养。

　　很多人都是母乳喂养的，但是哺乳动物里的母乳喂养有一个问题，就是没有办法母乳喂养的要占30％～50％，这产生的后果只有一个问题，就是死亡，所以像老虎之类的哺乳动物数量就很少。要是所有的老虎都可以母乳喂养的话，老虎的数量和我们人类一样多了。

　　到了人类怎么办？人类有奶。但是我们也有工作、有压力，有很多的社会因素的影响，不见得大家都有乳，这个时候就要进行他乳喂养。历史上曾经出现过的他乳有牛奶、马奶、驴奶等，不过大多数时候还是用的牛奶。原因是它比较普遍，全世界各地都有。驴奶在17世纪的英国比较流行；用马奶喂养，则现在到我们国家一些偏远的、贫穷的地区还可以看到。

　　随着儿科的进步，儿科大夫要处理宝宝营养不良的问题，就经常要用到这些奶。而随着食品工业技术的进步，现在慢慢发展成为奶粉，后来发展成配方粉。配方粉最初是由儿科大夫制作的，一直到现在，在国际上配方粉的成分也是儿科大夫参与研究的。配方粉的发展是儿科为了治疗营养不良的宝宝，或是抢救低重儿、早产儿的一个医疗手段和医疗措施。所以配方粉的发展，一开始是作为一个医疗手段，对于那些没有办法母乳喂养的宝宝，要让他们活着怎么办？于是发展到配方粉，配方粉唯一的目的就是能够达到像母乳那么好。但是否可能？随着技术发展来看是逐步可能的，这主要是从五个方面改造：第一是微量元素的改造，    第二是维生素的改造，第三是脂肪的改造，第四是蛋白质的改造，第五是生物活性的改造。

　　这五个方面从19世纪末就开始了，1878年是德国带头开始做的配方粉，大家的目标是期望它像母乳那么好。随着大家对母乳的了解，母乳中的那些成分慢慢被大家知晓，人们都想尽量通过人类的技术把这些成分加进去，其中有一个里程碑的变化就是DHA。它是多琏不饱和脂肪酸的一个进步（多琏不饱和脂肪酸是脂肪改造当中最新的一个产品，是为了趋近于母乳而研制出来的），这个进步属于在母乳当中成分的发现方面的一个重要部分。

　　科学和技术是没有止境的，今天的前沿性研究发现，妈妈的乳晕中含有400多种极微量的东西，其具体含量还没有研究清楚，但宝宝在吸吮的时候，这些微量元素对宝宝的智力发育很好，而如果把母乳挤出来再拿瓶子喂养，就没有这些微量东西了。所以，还是提倡直接的母乳喂养。

　　宝宝要选藻类DHA

　　既然大家都知道母乳中的DHA对人体非常有益，那妈妈要做的就是给宝宝选用藻类DHA。因为大家知道，DHA可以从深海鱼油里面取出，也可以从藻类当中提取，只是深海鱼油中含有EPA比较多，EPA小宝宝不能吃。而且鱼油中如果EPA含量比较多的话，DHA和EPA的比例会产生变化，对小宝宝不利，所以小宝宝不可以吃。从学术界方面比较一致的看法来看，藻类DHA婴幼儿阶段吃比较合适。

　　现在市场上有两种提取DHA的方法，一种是从鱼油当中提取的，一种是从藻类当中提取的，两种区别在哪里？鱼油提取因为是在鱼类脂肪当中提取，可能因为鱼生长过程当中食物问题造成产品的问题；海藻类提取的话，因为是直接从海洋当中提取，没有食物链系，不含任何色素，没有污染，是比较安全的。藻类DHA含量高，EPA含量极低，如果从藻类中提取DHA，DHA和EPA的比例为20：1，如果是从鱼油提取，则是4～5：1。藻类提取是纯天然、植物性的，抗氧化能力强，如果深海鱼油提取的话，它的性质比较活跃，就很容易氧化变腥。所以深海鱼油提取的DHA是有利于老年人、成年人的，因为EPA是有降血脂、稀释血液的作用。藻类提取的DHA则最有利于婴幼儿的吸收，并可以有效促进宝宝视网膜的发育。