编者按:小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,发病率一般在1%~4%左右,1岁以下的宝宝易发病。但有些家长对小儿疝气不了解,存在误区,延误治疗时间,致使病情加重。对此,医生提醒,小儿疝气危害很大,可能影响孩子的生长发育,严重时会危及孩子生命,一定要尽早发现,在最佳治疗时期进行手术治疗。
宝宝哭闹脾气坏,当心小儿疝气
案例|宝宝哭闹不止下腹部凸起小包
7月中旬,1岁多的明明经常出现哭闹不止,并且家人发现在腹股沟处鼓起了一个包,用手一摸一摁或者让宝宝平躺时,凸起的包就又消失了。焦急的家人带他到河科大一附院新区医院小儿外科检查,确诊患上了小儿腹股沟斜疝。医生建议做手术,但家人担心这么小的孩子不能做手术,等宝宝再大一点做手术,说不定长大了还会自愈。对此,该院小儿外科主任张建丰说,疝气属于先天性疾病,是小儿常见疾病之一,许多人称它为“气蛋儿”,临床主要表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可回复性肿块。
张建丰说,很多家长带着孩子来看病时,孩子已出现疝气症状很久了。而且,大多数家长都存在认识误区,认为小儿疝气不是什么大事,过段时间孩子自己就会恢复了。其实,疝气自愈只是极少的个例,如果不及时治疗很可能会危及孩子的生命。听完医生介绍,明明家人决定对孩子进行微创手术,经过手术后,已经痊愈出院了。
误区|小儿疝气不是病,长大后能自愈
张建丰说,1岁以下的宝宝由于身体发育不完全,易患小儿疝气,男性患者
远远大于女性患者。很多家长对小儿疝气不了解,误认为这不是一种病,甚至误认为疝气不痛、不变大就不需要治疗。更有一些家长信赖民间偏方,给孩子绑扎,这种做法可能只能暂时缓解症状,并不能治愈。
“治疗小儿疝气,还是要靠先进的医疗手术。”张建丰说,小儿疝气最严重的危害是“嵌顿”,如果超过24小时没能进行治疗,疝囊颈会压迫肠道出血,引发肠梗阻、肠坏死,甚至危及生命。
提醒|小儿疝气,1岁是最佳的手术期
“疝气的治疗几乎全部要通过手术,目前在专业的小儿外科病区不仅采用微创腹腔镜手术,而且传统的外科手术切口也达到了微创美容。”张建丰说,微创腹腔镜手术只需在肚脐上开一个口,通过内窥镜进行穿刺、打结,创伤面极小,术后疤痕不明显,且一天就能出院。张建丰表示,小儿疝气的治疗最好能够在1岁完成。此时手术并发症相对较少,风险也相对小,不会对孩子的心理造成太大负担。男孩睾丸2岁开始发育,一些年龄大的孩子会因患了此病,怕被别的孩子嘲笑,会对他们的心理及性格的健康发育,造成不利的影响。
最后,张建丰提醒,小孩子语言表达不明,当孩子哭闹时,家长需仔细检查孩子身体,看看脐部、大腿根处是否出现凸出物,如果在直立或者咳嗽等情况下凸出物更加明显并有增大,在平卧时凸出物完全回纳入腹腔内,而直立或咳嗽时又再次出现,孩子很可能患有可复疝。孩子一旦患有疝气,应立即到医院就诊治疗,早发现早治疗。
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