编者按:正常小儿腋下体温为36℃~37℃,如超过37.4℃可以认为是发热。
宝宝发热怎么办?儿科专家支招
是什么原因导致发热?
发热不是疾病,而是一种症状。发热是人体免疫系统对抗感染的一种自然防御措施。通常发热的病因分为两大类:一类是感染性疾病(常见的如病毒性感冒,细菌性扁桃体炎、支气管炎、肺炎等等);一类是非感染性疾病(变态反应疾病如疫苗反应、药物热、风湿热;结缔组织疾病如川畸病、SLE等)。临床上感染性发热占大多数。
常见问题
1.如果体温越高,是不是意味着疾病越严重?
不是,发热时的温度并不直接反映疾病的严重程度,患病是否严重主要看精神状态。但是高热(>39°C)本身是一种急症,需要立即处理或就医。
2.发热会导致大脑损伤么?
普通感冒发热一般极少引起大脑的损伤,除非体温升至41°C以上,或者持续维持高热状态。真正造成大脑损伤的原因是感染并发了脑炎或脑膜炎,而这种情况本身就是比较少见的。
3.发热会导致惊厥(抽筋)么?
由发热导致的惊厥称为高热惊厥。热性惊厥常见于1-3岁患儿,约3~4%的患儿可能会出现高热惊厥。热性惊厥多发生在热性疾病初期体温骤然升高(大多39°C)时。统计学资料显示50%的病例是由遗传或其他未知因素导致。但是大部分儿童都不会发生高热惊厥。发生惊厥时,请不要试图阻止,保持右侧卧位防止误吸引起窒息,尽快就医。
4.是否宝宝高烧应该马上往医院或诊所跑?
宝宝高热需要就医是正确的,但是妈妈最好能了解一些物理降温的常识或备一种适合宝宝的安全的退热药,帮宝宝降降温再就医,因为很多时候高热惊厥就是在就医的途中发生的。
5.发热是否一定要吃抗生素?
不是。只有细菌感染引起的发热才需要吃抗生素,病毒感冒是不需要吃抗生素的。
6.发热是否一定要输液?
不是。发热时需及时的补充水分,能口服就尽量不要补液,只有患儿无法口服,如呕吐、昏迷,或者合并了其他严重的并发症(如肺炎、脑炎、严重脱水等)时才需要静脉输液。
发热时的护理
1.去除多余的衣服和被盖,一定要充分散热,除非孩子寒颤发抖时可以稍加多一件衣服或被子。
2.开窗保持室内空气流动通,保持室温舒适,18~25℃。
3.用温水浸浴或擦拭全身来降低体温(记住:小宝宝不要使用酒精擦浴)。
4.充分休息并补充足够的水分。
5.可服用医生处方的退热药。但是退热药的退热效果是暂时的,体温有可能还会反弹。待疾病痊愈后,体温方能恢复正常。
如患儿出现以下情形时,请立即就医:
1.目光迟钝、虚弱,不停啼哭、昏睡、没有食欲、不活动,持续的呕吐和腹泻
2.体温超过39.5°C或持续昏睡
3.如果患儿有诸如嘴唇干裂、皮肤缺乏弹性和眼窝凹陷。
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